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    第一條為了加強(qiáng)和規(guī)范用人單位職業(yè)病危害因素定期檢測工作，及時(shí)有效地預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害，保護(hù)勞動(dòng)者職業(yè)健康權(quán)益，依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》（以下簡稱《職業(yè)病防治法》）和《工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》（國家安全監(jiān)管總局令第47號），制定本規(guī)范。

    第二條產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位對其工作場所進(jìn)行職業(yè)病危害因素定期檢測及其管理，適用本規(guī)范。

    第三條職業(yè)病危害因素定期檢測是指用人單位定期委托具備資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)對其產(chǎn)生職業(yè)病危害的工作場所進(jìn)行的檢測。本規(guī)范所指職業(yè)病危害因素是指《職業(yè)病危害因素分類目錄》中所列危害因素以及

國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中有職業(yè)接觸限值及檢測方法的危害因素。

    第四條用人單位應(yīng)當(dāng)建立職業(yè)病危害因素定期檢測制度，每年至少委托具備資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)對其存在職業(yè)病危害因素的工作場所進(jìn)行一次全面檢測。法律法規(guī)另有規(guī)定的，按其規(guī)定執(zhí)行。

    第五條用人單位應(yīng)當(dāng)將職業(yè)病危害因素定期檢測工作納入年度職業(yè)病防治計(jì)劃和實(shí)施方案，明確責(zé)任部門或責(zé)任人，所需檢測費(fèi)用納入年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算予以保障。

    第六條用人單位應(yīng)當(dāng)建立職業(yè)病危害因素定期檢測檔案，并納入其職業(yè)衛(wèi)生檔案體系。

    第七條用人單位在與職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂定期檢測合同前，應(yīng)當(dāng)對職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)、計(jì)量認(rèn)證范圍等事項(xiàng)進(jìn)行核對，并將相關(guān)資質(zhì)證書復(fù)印存檔。定期檢測范圍應(yīng)當(dāng)包含用人單位產(chǎn)生職業(yè)病危害的全部工作場所，用人單位不得要求職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)僅對部分職業(yè)病危害因素或部分工作場所進(jìn)行指定檢測。

    第八條用人單位與職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂委托協(xié)議后，應(yīng)將其生產(chǎn)工藝流程、產(chǎn)生職業(yè)病危害的原輔材料和設(shè)備、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施、勞動(dòng)工作制度等與檢測有關(guān)的情況告知職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。用人單位應(yīng)當(dāng)在確保正常生產(chǎn)的狀況下，配合職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)做好采樣前的現(xiàn)場調(diào)查和工作日寫實(shí)工作，并由陪同人員在技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)現(xiàn)場記錄表上簽字確認(rèn)。

    第九條職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)對用人單位工作場所進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查后，結(jié)合用人單位提供的相關(guān)材料，制定現(xiàn)場采樣和檢測計(jì)劃，用人單位主要負(fù)責(zé)人按照國家有關(guān)采樣規(guī)范確認(rèn)無誤后，應(yīng)當(dāng)在現(xiàn)場采樣和檢測計(jì)劃上簽字。

    第十條職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)在進(jìn)行現(xiàn)場采樣檢測時(shí)，用人單位應(yīng)當(dāng)保證生產(chǎn)過程處于正常狀態(tài)，不得故意減少生產(chǎn)負(fù)荷或停產(chǎn)、停機(jī)。用人單位因故需要停產(chǎn)、停機(jī)或減負(fù)運(yùn)行的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)變更現(xiàn)場采樣和檢測計(jì)劃。用人單位應(yīng)當(dāng)對技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)現(xiàn)場采樣檢測過程進(jìn)行拍照或攝像留證。

    第十一條采樣檢測結(jié)束時(shí)，用人單位陪同人員應(yīng)當(dāng)對現(xiàn)場采樣檢測記錄進(jìn)行確認(rèn)并簽字。

第十二條用人單位與職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)互相監(jiān)督，保證采樣檢測符合以下要求：

（一）采用定點(diǎn)采樣時(shí)，選擇空氣中有害物質(zhì)濃度最高、勞動(dòng)者接觸時(shí)間最長的工作地點(diǎn)采樣；采用個(gè)體采樣時(shí)，選擇接觸有害物質(zhì)濃度最高和接觸時(shí)間最長的勞動(dòng)者采樣；

（二）空氣中有害物質(zhì)濃度隨季節(jié)發(fā)生變化的工作場所，選擇空氣中有害物質(zhì)濃度最高的時(shí)節(jié)為重點(diǎn)采樣時(shí)段；同時(shí)風(fēng)速、風(fēng)向、溫度、濕度等氣象條件應(yīng)滿足采樣要求；

（三）在工作周內(nèi)，應(yīng)當(dāng)將有害物質(zhì)濃度最高的工作日選擇為重點(diǎn)采樣日；在工作日內(nèi)，應(yīng)當(dāng)將有害物質(zhì)濃度最高的時(shí)段選擇為重點(diǎn)采樣時(shí)段；

（四）高溫測量時(shí)，對于常年從事接觸高溫作業(yè)的，測量夏季最熱月份濕球黑球溫度；不定期接觸高溫作業(yè)的，測量工期內(nèi)最熱月份濕球黑球溫度；從事室外作業(yè)的，測量夏季最熱月份晴天有太陽輻射時(shí)濕球黑球溫度。

    第十三條用人單位在委托職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行定期檢測過程中不得有下列行為：

（一）委托不具備相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)檢測；

（二）隱瞞生產(chǎn)所使用的原輔材料成分及用量、生產(chǎn)工藝與布局等有關(guān)情況；

（三）要求職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)在異常氣象條件、減少生產(chǎn)負(fù)荷、開工時(shí)間不足等不能反映真實(shí)結(jié)果的狀態(tài)下進(jìn)行采樣檢測；

（四）要求職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)更改采樣檢測數(shù)據(jù)；

（五）要求職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)對指定地點(diǎn)或指定職業(yè)病危害因素進(jìn)行采樣檢測；

（六）以拒付少付檢測費(fèi)用等不正當(dāng)手段干擾職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)正常采樣檢測工作；

（七）妨礙正常采樣檢測工作，影響檢測結(jié)果真實(shí)性的其他行為。

    第十四條用人單位應(yīng)當(dāng)要求職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)及時(shí)提供定期檢測報(bào)告，定期檢測報(bào)告經(jīng)用人單位主要負(fù)責(zé)人審閱簽字后歸檔。在收到定期檢測報(bào)告后一個(gè)月之內(nèi)，用人單位應(yīng)當(dāng)將定期檢測結(jié)果向所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門報(bào)告。

    第十五條定期檢測結(jié)果中職業(yè)病危害因素濃度或強(qiáng)度超過職業(yè)接觸限值的，職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)提出相應(yīng)整改建議。用人單位應(yīng)結(jié)合本單位的實(shí)際情況，制定切實(shí)有效的整改方案，立即進(jìn)行整改。整改落實(shí)情況應(yīng)有明確的記錄并存入職業(yè)衛(wèi)生檔案備查。

    第十六條用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)在工作場所公告欄向勞動(dòng)者公布定期檢測結(jié)果和相應(yīng)的防護(hù)措施。

    第十七條安全生產(chǎn)監(jiān)管部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對用人單位職業(yè)病危害因素定期檢測工作的監(jiān)督檢查。發(fā)現(xiàn)用人單位違反本規(guī)范的，依據(jù)《職業(yè)病防治法》、《工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》等法律法規(guī)及規(guī)章的規(guī)定予以處罰。

    第十八條本規(guī)范未規(guī)定的其他有關(guān)事項(xiàng)，依照《職業(yè)病防治法》和其他有關(guān)法律

法規(guī)規(guī)章及職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定執(zhí)行。

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職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法

（2013年2月19日中華人民共和國衛(wèi)生部令第91號）

第一章總則

    第一條為了規(guī)范職業(yè)病診斷與鑒定工作，加強(qiáng)職業(yè)病診斷與鑒定管理，根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》（以下簡稱《職業(yè)病防治法》），制定本辦法。

    第二條職業(yè)病診斷與鑒定工作應(yīng)當(dāng)按照《職業(yè)病防治法》、本辦法的有關(guān)規(guī)定及國家職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，遵循科學(xué)、公正、及時(shí)、便民的原則。

    第三條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的設(shè)置必須適應(yīng)職業(yè)病防治工作實(shí)際需要，充分利用現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，實(shí)現(xiàn)區(qū)域覆蓋。

    第四條各地要加強(qiáng)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，提供必要的保障條件，配備相關(guān)的人員、設(shè)備和工作經(jīng)費(fèi)，以滿足職業(yè)病診斷工作的需要。

第二章診斷機(jī)構(gòu)

    第五條省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門（以下簡稱省級衛(wèi)生行政部門）應(yīng)當(dāng)結(jié)合本行政區(qū)域職業(yè)病防治工作制定職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，報(bào)省級人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施。

第六條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備下列條件：

（一）持有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；

（二）具有相應(yīng)的診療科目及與開展職業(yè)病診斷相適應(yīng)的職業(yè)病診斷醫(yī)師等相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員；

（三）具有與開展職業(yè)病診斷相適應(yīng)的場所和儀器、設(shè)備；

（四）具有健全的職業(yè)病診斷質(zhì)量管理制度。

第七條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)申請開展職業(yè)病診斷，應(yīng)當(dāng)向省級衛(wèi)生行政部門提交以下資料：

（一）職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)申請表；

（二）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及副本的復(fù)印件；

（三）與申請開展的職業(yè)病診斷項(xiàng)目相關(guān)的診療科目及相關(guān)資料；

（四）與申請項(xiàng)目相適應(yīng)的職業(yè)病診斷醫(yī)師等相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員情況；

（五）與申請項(xiàng)目相適應(yīng)的場所和儀器、設(shè)備清單；

（六）職業(yè)病診斷質(zhì)量管理制度有關(guān)資料；

（七）省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其他資料。

    第八條省級衛(wèi)生行政部門收到申請材料后，應(yīng)當(dāng)在五個(gè)工作日內(nèi)作出是否受理的決定，不受理的應(yīng)當(dāng)說明理由并書面通知申請單位。決定受理的，省級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織專家組進(jìn)行技術(shù)評審。專家組應(yīng)當(dāng)自

衛(wèi)生行政部門受理申請之日起六十日內(nèi)完成和提交技術(shù)評審報(bào)告，并對提交的技術(shù)評審報(bào)告負(fù)責(zé)。

    第九條省級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到技術(shù)評審報(bào)告之日起二十個(gè)工作日內(nèi)，作出是否批準(zhǔn)的決定。對批準(zhǔn)的申請單位頒發(fā)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)證書；不批準(zhǔn)的應(yīng)當(dāng)說明理由并書面通知申請單位。職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)證書有效期為五年。

    第十條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)需要延續(xù)依法取得的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)證書有效期的，應(yīng)當(dāng)在批準(zhǔn)證書有效期屆滿三十日前，向原批準(zhǔn)機(jī)關(guān)申請延續(xù)。經(jīng)原批準(zhǔn)機(jī)關(guān)審核合格的，延續(xù)批準(zhǔn)證書。

    第十一條符合本辦法第六條規(guī)定的公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以申請開展職業(yè)病診斷工作。設(shè)區(qū)的市沒有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)申請開展職業(yè)病診斷的，省級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)職業(yè)病診斷工作的需要，指定公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)職業(yè)病診斷工作，并使其在規(guī)定時(shí)間內(nèi)達(dá)到本辦法第六條規(guī)定的條件。

    第十二條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的職責(zé)是：

（一）在批準(zhǔn)的職業(yè)病診斷項(xiàng)目范圍內(nèi)開展職業(yè)病診斷；

（二）報(bào)告職業(yè)病；

（三）報(bào)告職業(yè)病診斷工作情況；

（四）承擔(dān)《職業(yè)病防治法》中規(guī)定的其他職責(zé)。

    第十三條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)依法獨(dú)立行使診斷權(quán)，并對其作出的職業(yè)病診斷結(jié)論負(fù)責(zé)。

    第十四條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立和健全職業(yè)病診斷管理制度，加強(qiáng)職業(yè)病診斷醫(yī)師等有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生人員技術(shù)培訓(xùn)和政策、法律培訓(xùn)，并采取措施改善職業(yè)病診斷工作條件，提高職業(yè)病診斷服務(wù)質(zhì)量和水平。

    第十五條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)公開職業(yè)病診斷程序，方便勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)病診斷。職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)及其相關(guān)工作人員應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛護(hù)勞動(dòng)者，保護(hù)勞動(dòng)者的隱私。

    第十六條從事職業(yè)病診斷的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備下列條件，并取得省級衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的職業(yè)病診斷資格證書：

（一）具有醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書；

（二）具有中級以上衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格；

（三）熟悉職業(yè)病防治法律法規(guī)和職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)；

（四）從事職業(yè)病診斷、鑒定相關(guān)工作三年以上；

（五）按規(guī)定參加職業(yè)病診斷醫(yī)師相應(yīng)專業(yè)的培訓(xùn)，并考核合格。

    第十七條職業(yè)病診斷醫(yī)師應(yīng)當(dāng)依法在其資質(zhì)范圍內(nèi)從事職業(yè)病診斷工作，不得從事超出其資質(zhì)范圍的職業(yè)病診斷工作。

    第十八條省級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公布本行政區(qū)域內(nèi)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)名單、地址、診斷項(xiàng)目等相關(guān)信息。

第三章診斷

    第十九條勞動(dòng)者可以選擇用人單位所在地、本人戶籍所在地或者經(jīng)常居住地的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷。

    第二十條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《職業(yè)病防治法》、本辦法的有關(guān)規(guī)定和國家職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)勞動(dòng)者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史和工作場所職業(yè)病危害因素情況、臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結(jié)果等，進(jìn)行綜合分析，作出診斷結(jié)論。

    第二十一條職業(yè)病診斷需要以下資料：

（一）勞動(dòng)者職業(yè)史和職業(yè)病危害接觸史（包括在崗時(shí)間、工種、崗位、接觸的職業(yè)病危害因素名稱等）；

（二）勞動(dòng)者職業(yè)健康檢查結(jié)果；

（三）工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果；

（四）職業(yè)性放射性疾病診斷還需要個(gè)人劑量監(jiān)測檔案等資料；

（五）與診斷有關(guān)的其他資料。

    第二十二條勞動(dòng)者依法要求進(jìn)行職業(yè)病診斷的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)接診，并告知?jiǎng)趧?dòng)者職業(yè)病診斷的程序和所需材料。勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)填寫《職業(yè)病診斷就診登記表》，并提交其掌握的本辦法

    第二十一條規(guī)定的職業(yè)病診斷資料。

    第二十三條在確認(rèn)勞動(dòng)者職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史時(shí)，當(dāng)事人對勞動(dòng)關(guān)系、工種、工作崗位或者在崗時(shí)間有爭議的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人依法向用人單位所在地的勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)申請仲裁。

    第二十四條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷時(shí)，應(yīng)當(dāng)書面通知?jiǎng)趧?dòng)者所在的用人單位提供其掌握的本辦法第二十一條規(guī)定的職業(yè)病診斷資料，用人單位應(yīng)當(dāng)在接到通知后的十日內(nèi)如實(shí)提供。

    第二十五條用人單位未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提供職業(yè)病診斷所需要資料的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)可以依法提請安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門督促用人單位提供。

    第二十六條勞動(dòng)者對用人單位提供的工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果等資料有異議，或者因勞動(dòng)者的用人單位解散、破產(chǎn)，無用人單位提供上述資料的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法提請用人單位所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門進(jìn)行調(diào)查。職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)在安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門作出調(diào)查結(jié)論或者判定前應(yīng)當(dāng)中止職業(yè)病診斷。

    第二十七條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)需要了解工作場所職業(yè)病危害因素情況時(shí)，可以對工作場所進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查，也可以依法提請安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門組織現(xiàn)場調(diào)查。

    第二十八條經(jīng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門督促，用人單位仍不提供工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案等資料或者提供資料不全的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合勞動(dòng)者的臨床表現(xiàn)、輔助檢查結(jié)果和勞動(dòng)者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史，并參考勞動(dòng)者自

述、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門提供的日常監(jiān)督檢查信息等，作出職業(yè)病診斷結(jié)論。仍不能作出

職業(yè)病診斷的，應(yīng)當(dāng)提出相關(guān)醫(yī)學(xué)意見或者建議。

第二十九條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)在進(jìn)行職業(yè)病診斷時(shí)，應(yīng)當(dāng)組織三名以上單數(shù)職業(yè)病

診斷醫(yī)師進(jìn)行集體診斷。

職業(yè)病診斷醫(yī)師應(yīng)當(dāng)獨(dú)立分析、判斷、提出診斷意見，任何單位和個(gè)人無權(quán)干預(yù)。

第三十條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)在進(jìn)行職業(yè)病診斷時(shí)，診斷醫(yī)師對診斷結(jié)論有意見分歧

的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)半數(shù)以上診斷醫(yī)師的一致意見形成診斷結(jié)論，對不同意見應(yīng)當(dāng)如實(shí)記錄。參加

診斷的職業(yè)病診斷醫(yī)師不得棄權(quán)。

第三十一條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)可以根據(jù)診斷需要，聘請其他單位職業(yè)病診斷醫(yī)師參

加診斷。必要時(shí)，可以邀請相關(guān)專業(yè)專家提供咨詢意見。

第三十二條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)作出職業(yè)病診斷結(jié)論后，應(yīng)當(dāng)出具職業(yè)病診斷證明書。

職業(yè)病診斷證明書應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容：

（一）勞動(dòng)者、用人單位基本信息；

（二）診斷結(jié)論。確診為職業(yè)病的，應(yīng)當(dāng)載明職業(yè)病的名稱、程度（期別）、處理

意見；

（三）診斷時(shí)間。

職業(yè)病診斷證明書應(yīng)當(dāng)由參加診斷的醫(yī)師共同簽署，并經(jīng)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)審核蓋

章。

職業(yè)病診斷證明書一式三份，勞動(dòng)者、用人單位各一份，診斷機(jī)構(gòu)存檔一份。

職業(yè)病診斷證明書的格式由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定。

第三十三條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立職業(yè)病診斷檔案并永久保存，檔案應(yīng)當(dāng)包括：

（一）職業(yè)病診斷證明書；

（二）職業(yè)病診斷過程記錄，包括參加診斷的人員、時(shí)間、地點(diǎn)、討論內(nèi)容及診斷

結(jié)論；

（三）用人單位、勞動(dòng)者和相關(guān)部門、機(jī)構(gòu)提交的有關(guān)資料；

（四）臨床檢查與實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)等資料；

（五）與診斷有關(guān)的其他資料。

第三十四條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)職業(yè)病病人或者疑似職業(yè)病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向

所在地衛(wèi)生行政部門和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門報(bào)告。

確診為職業(yè)病的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)可以根據(jù)需要，向相關(guān)監(jiān)管部門、用人單位提出

專業(yè)建議。

第三十五條未取得職業(yè)病診斷資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，在診療活動(dòng)中懷疑勞動(dòng)者健

康損害可能與其所從事的職業(yè)有關(guān)時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者到職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診

斷。

第四章鑒定

第三十六條當(dāng)事人對職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)作出的職業(yè)病診斷結(jié)論有異議的，可以在接

到職業(yè)病診斷證明書之日起三十日內(nèi)，向職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)所在地設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門申

請鑒定。

設(shè)區(qū)的市級職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)職業(yè)病診斷爭議的首次鑒定。

當(dāng)事人對設(shè)區(qū)的市級職業(yè)病鑒定結(jié)論不服的，可以在接到鑒定書之日起十五日內(nèi)，

向原鑒定組織所在地省級衛(wèi)生行政部門申請?jiān)勹b定。

職業(yè)病鑒定實(shí)行兩級鑒定制，省級職業(yè)病鑒定結(jié)論為最終鑒定。

第三十七條衛(wèi)生行政部門可以指定辦事機(jī)構(gòu)，具體承擔(dān)職業(yè)病鑒定的組織和日常

性工作。職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)的職責(zé)是：

（一）接受當(dāng)事人申請；

（二）組織當(dāng)事人或者接受當(dāng)事人委托抽取職業(yè)病鑒定專家；

（三）組織職業(yè)病鑒定會(huì)議，負(fù)責(zé)會(huì)議記錄、職業(yè)病鑒定相關(guān)文書的收發(fā)及其他事

務(wù)性工作；

（四）建立并管理職業(yè)病鑒定檔案；

（五）承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的有關(guān)職業(yè)病鑒定的其他工作。職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)不能作為職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)。

    第三十八條設(shè)區(qū)的市級以上地方衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公布本行政區(qū)域內(nèi)依法

承擔(dān)職業(yè)病鑒定工作的辦事機(jī)構(gòu)的名稱、工作時(shí)間、地點(diǎn)和鑒定工作程序。

    第三十九條省級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)設(shè)立職業(yè)病鑒定專家?guī)欤ㄒ韵潞喎Q專家?guī)欤?/span>根據(jù)實(shí)際工作需要及時(shí)調(diào)整其成員。專家?guī)炜梢园凑諏I(yè)類別進(jìn)行分組。

    第四十條專家?guī)鞈?yīng)當(dāng)以取得各類職業(yè)病診斷資格的醫(yī)師為主要成員，吸收臨床相關(guān)學(xué)科、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生等相關(guān)專業(yè)的專家組成。專家應(yīng)當(dāng)具備下列條件：

（一）具有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)道德；

（二）具有相關(guān)專業(yè)的高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格；

（三）熟悉職業(yè)病防治法律法規(guī)和職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)；

（四）身體健康，能夠勝任職業(yè)病鑒定工作。

    第四十一條參加職業(yè)病鑒定的專家，應(yīng)當(dāng)由申請鑒定的當(dāng)事人或者當(dāng)事人委托的職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)從專家?guī)熘邪凑諏I(yè)類別以隨機(jī)抽取的方式確定。抽取的專家組成職業(yè)病鑒定專家組（以下簡稱專家組）。

經(jīng)當(dāng)事人同意，職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)可以根據(jù)鑒定需要聘請本省、自治區(qū)、直轄市以外的相關(guān)專業(yè)專家作為專家組成員，并有表決權(quán)。

    第四十二條專家組人數(shù)為五人以上單數(shù)，其中相關(guān)專業(yè)職業(yè)病診斷醫(yī)師應(yīng)當(dāng)為本

次專家人數(shù)的半數(shù)以上。疑難病例應(yīng)當(dāng)增加專家組人數(shù)，充分聽取意見。專家組設(shè)組長一名，

由專家組成員推舉產(chǎn)生。

職業(yè)病鑒定會(huì)議由專家組組長主持。

第四十三條參與職業(yè)病鑒定的專家有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)回避：

（一）是職業(yè)病鑒定當(dāng)事人或者當(dāng)事人近親屬的；

（二）已參加當(dāng)事人職業(yè)病診斷或者首次鑒定的；

（三）與職業(yè)病鑒定當(dāng)事人有利害關(guān)系的；

（四）與職業(yè)病鑒定當(dāng)事人有其他關(guān)系，可能影響鑒定公正的。

第四十四條當(dāng)事人申請職業(yè)病鑒定時(shí)，應(yīng)當(dāng)提供以下資料：

（一）職業(yè)病鑒定申請書；

（二）職業(yè)病診斷證明書，申請省級鑒定的還應(yīng)當(dāng)提交市級職業(yè)病鑒定書；

（三）衛(wèi)生行政部門要求提供的其他有關(guān)資料。

第四十五條職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到申請資料之日起五個(gè)工作日內(nèi)完成資

料審核，對資料齊全的發(fā)給受理通知書；資料不全的，應(yīng)當(dāng)書面通知當(dāng)事人補(bǔ)充。資料補(bǔ)充

齊全的，應(yīng)當(dāng)受理申請并組織鑒定。

職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)收到當(dāng)事人鑒定申請之后，根據(jù)需要可以向原職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)

或者首次職業(yè)病鑒定的辦事機(jī)構(gòu)調(diào)閱有關(guān)的診斷、鑒定資料。原職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)或者首次職

業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在接到通知之日起十五日內(nèi)提交。

職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在受理鑒定申請之日起六十日內(nèi)組織鑒定、形成鑒定結(jié)

論，并在鑒定結(jié)論形成后十五日內(nèi)出具職業(yè)病鑒定書。

第四十六條根據(jù)職業(yè)病鑒定工作需要，職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)可以向有關(guān)單位調(diào)取

與職業(yè)病診斷、鑒定有關(guān)的資料，有關(guān)單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)、及時(shí)提供。

專家組應(yīng)當(dāng)聽取當(dāng)事人的陳述和申辯，必要時(shí)可以組織進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查。

需要了解被鑒定人的工作場所職業(yè)病危害因素情況時(shí)，職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)根據(jù)專

家組的意見可以對工作場所進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查，或者依法提請安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門組織現(xiàn)場調(diào)

查。依法提請安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門組織現(xiàn)場調(diào)查的，在現(xiàn)場調(diào)查結(jié)論或者判定作出前，職

業(yè)病鑒定應(yīng)當(dāng)中止。

職業(yè)病鑒定應(yīng)當(dāng)遵循客觀、公正的原則，專家組進(jìn)行職業(yè)病鑒定時(shí)，可以邀請有關(guān)

單位人員旁聽職業(yè)病鑒定會(huì)。所有參與職業(yè)病鑒定的人員應(yīng)當(dāng)依法保護(hù)被鑒定人的個(gè)人隱

私。

第四十七條專家組應(yīng)當(dāng)認(rèn)真審閱鑒定資料，依照有關(guān)規(guī)定和職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)

充分合議后，根據(jù)專業(yè)知識獨(dú)立進(jìn)行鑒定。在事實(shí)清楚的基礎(chǔ)上，進(jìn)行綜合分析，作出鑒定

結(jié)論，并制作鑒定書。

鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)經(jīng)專家組三分之二以上成員通過。

第四十八條職業(yè)病鑒定書應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容：

（一）勞動(dòng)者、用人單位的基本信息及鑒定事由；

（二）鑒定結(jié)論及其依據(jù)，如果為職業(yè)病，應(yīng)當(dāng)注明職業(yè)病名稱、程度（期別）；

（三）鑒定時(shí)間。

鑒定書加蓋職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)印章。

首次鑒定的職業(yè)病鑒定書一式四份，勞動(dòng)者、用人單位、原診斷機(jī)構(gòu)各一份，職業(yè)

病鑒定辦事機(jī)構(gòu)存檔一份；再次鑒定的職業(yè)病鑒定書一式五份，勞動(dòng)者、用人單位、原診斷

機(jī)構(gòu)、首次職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)各一份，再次職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)存檔一份。

職業(yè)病鑒定書的格式由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定。

第四十九條職業(yè)病鑒定書應(yīng)當(dāng)于鑒定結(jié)論作出之日起二十日內(nèi)由職業(yè)病鑒定辦事

機(jī)構(gòu)送達(dá)當(dāng)事人。

第五十條鑒定結(jié)論與診斷結(jié)論或者首次鑒定結(jié)論不一致的，職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)

應(yīng)當(dāng)及時(shí)向相關(guān)衛(wèi)生行政部門和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門報(bào)告。

第五十一條職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)如實(shí)記錄職業(yè)病鑒定過程，內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：

（一）專家組的組成；

（二）鑒定時(shí)間；

（三）鑒定所用資料；

（四）鑒定專家的發(fā)言及其鑒定意見；

（五）表決情況；

（六）經(jīng)鑒定專家簽字的鑒定結(jié)論；

（七）與鑒定有關(guān)的其他資料。

有當(dāng)事人陳述和申辯的，應(yīng)當(dāng)如實(shí)記錄。

鑒定結(jié)束后，鑒定記錄應(yīng)當(dāng)隨同職業(yè)病鑒定書一并由職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)存檔，永

久保存。

第五章監(jiān)督管理

第五十二條縣級以上地方衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)制定職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)年度監(jiān)督檢查計(jì)

劃，定期對職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括：

（一）法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行情況；

（二）規(guī)章制度建立情況；

（三）人員、崗位職責(zé)落實(shí)和培訓(xùn)等情況；

（四）職業(yè)病報(bào)告情況等。

省級衛(wèi)生行政部門每年應(yīng)當(dāng)至少組織一次監(jiān)督檢查；設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門每年

應(yīng)當(dāng)至少組織一次監(jiān)督檢查并不定期抽查；縣級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)日常監(jiān)督檢查。

第五十三條設(shè)區(qū)的市級以上地方衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)的

監(jiān)督管理，對職業(yè)病鑒定工作程序、制度落實(shí)情況及職業(yè)病報(bào)告等相關(guān)工作情況進(jìn)行監(jiān)督檢

查。

第五十四條省級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行定期考核。

第六章法律責(zé)任

第五十五條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自從事職業(yè)病診斷的，由縣級以上地方衛(wèi)生

行政部門按照《職業(yè)病防治法》第八十條的規(guī)定進(jìn)行處罰。

第五十六條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)有下列行為之一的，由縣級以上地方衛(wèi)生行政部門按

照《職業(yè)病防治法》第八十一條的規(guī)定進(jìn)行處罰：

（一）超出批準(zhǔn)范圍從事職業(yè)病診斷的；

（二）不按照《職業(yè)病防治法》規(guī)定履行法定職責(zé)的；

（三）出具虛假證明文件的。

第五十七條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)未按照規(guī)定報(bào)告職業(yè)病、疑似職業(yè)病的，由縣級以上

地方衛(wèi)生行政部門按照《職業(yè)病防治法》第七十五條的規(guī)定進(jìn)行處罰。

第五十八條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)違反本辦法規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級以上地

方衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正；逾期不改正的，給予警告，并可以根據(jù)情節(jié)輕重處以二萬元

以下的罰款：

（一）未建立職業(yè)病診斷管理制度；

（二）不按照規(guī)定向勞動(dòng)者公開職業(yè)病診斷程序；

（三）泄露勞動(dòng)者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料；

（四）其他違反本辦法的行為。

第五十九條職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)組成人員收受職業(yè)病診斷爭議當(dāng)事人的財(cái)物或

者其他好處的，由省級衛(wèi)生行政部門按照《職業(yè)病防治法》第八十二條的規(guī)定進(jìn)行處罰。

第六十條縣級以上地方衛(wèi)生行政部門及其工作人員未依法履行職責(zé)，按照《職業(yè)

病防治法》第八十五條第二款的規(guī)定進(jìn)行處理。

第七章附則

第六十一條職業(yè)病診斷、鑒定的費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。

第六十二條本辦法由衛(wèi)生部解釋。

第六十三條本辦法自2013年4月10日起施行。2002年3月28日衛(wèi)生部公布的

《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》同時(shí)廢止。

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職業(yè)病分類和目錄

（國衛(wèi)疾控發(fā)〔2013〕48號）

一、職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾病

（一）塵肺病

1.矽肺

2.煤工塵肺

3.石墨塵肺

4.碳黑塵肺

5.石棉肺

6.滑石塵肺

7.水泥塵肺

8.云母塵肺

9.陶工塵肺

10.鋁塵肺

11.電焊工塵肺

12.鑄工塵肺

13.根據(jù)《塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)》和《塵肺病理診斷標(biāo)準(zhǔn)》可以診斷的其他塵肺病

（二）其他呼吸系統(tǒng)疾病

1.過敏性肺炎

2.棉塵病

3.哮喘

4.金屬及其化合物粉塵肺沉著病（錫、鐵、銻、鋇及其化合物等）

5.刺激性化學(xué)物所致慢性阻塞性肺疾病

6.硬金屬肺病

二、職業(yè)性皮膚病

1.接觸性皮炎

2.光接觸性皮炎

3.電光性皮炎

4.黑變病

5.痤瘡

6.潰瘍

7.化學(xué)性皮膚灼傷

8.白斑

9.根據(jù)《職業(yè)性皮膚病的診斷總則》可以診斷的其他職業(yè)性皮膚病

三、職業(yè)性眼病

1.化學(xué)性眼部灼傷

2.電光性眼炎

3.白內(nèi)障（含放射性白內(nèi)障、三硝基甲苯白內(nèi)障）

四、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病

1.噪聲聾

2.鉻鼻病

3.牙酸蝕病

4.爆震聾

五、職業(yè)性化學(xué)中毒

1.鉛及其化合物中毒（不包括四乙基鉛）

2.汞及其化合物中毒

3.錳及其化合物中毒

4.鎘及其化合物中毒

5.鈹病

6.鉈及其化合物中毒

7.鋇及其化合物中毒

8.釩及其化合物中毒

9.磷及其化合物中毒

10.砷及其化合物中毒

11.鈾及其化合物中毒

12.砷化氫中毒

13.氯氣中毒

14.二氧化硫中毒

15.光氣中毒

16.氨中毒

17.偏二甲基肼中毒

18.氮氧化合物中毒

19.一氧化碳中毒

20.二硫化碳中毒

21.硫化氫中毒

22.磷化氫、磷化鋅、磷化鋁中毒

23.氟及其無機(jī)化合物中毒

24.氰及腈類化合物中毒

25.四乙基鉛中毒

26.有機(jī)錫中毒

27.羰基鎳中毒

28.苯中毒

29.甲苯中毒

30.二甲苯中毒

31.正己烷中毒

32.汽油中毒

33.一甲胺中毒

34.有機(jī)氟聚合物單體及其熱裂解物中毒

35.二氯乙烷中毒

36.四氯化碳中毒

37.氯乙烯中毒

38.三氯乙烯中毒

39.氯丙烯中毒

40.氯丁二烯中毒

41.苯的氨基及硝基化合物(不包括三硝基甲苯)中毒

42.三硝基甲苯中毒

43.甲醇中毒

44.酚中毒

45.五氯酚（鈉）中毒

46.甲醛中毒

47.硫酸二甲酯中毒

48.丙烯酰胺中毒

49.二甲基甲酰胺中毒

50.有機(jī)磷中毒

51.氨基甲酸酯類中毒

52.殺蟲脒中毒

53.溴甲烷中毒

54.擬除蟲菊酯類中毒

55.銦及其化合物中毒

56.溴丙烷中毒

57.碘甲烷中毒

58.氯乙酸中毒

59.環(huán)氧乙烷中毒

60.上述條目未提及的與職業(yè)有害因素接觸之間存在直接因果聯(lián)系的其他化學(xué)中毒

六、物理因素所致職業(yè)病

1.中暑

2.減壓病

3.高原病

4.航空病

5.手臂振動(dòng)病

6.激光所致眼（角膜、晶狀體、視網(wǎng)膜）損傷

7.凍傷

七、職業(yè)性放射性疾病

1.外照射急性放射病

2.外照射亞急性放射病

3.外照射慢性放射病

4.內(nèi)照射放射病

5.放射性皮膚疾病

6.放射性腫瘤（含礦工高氡暴露所致肺癌）

7.放射性骨損傷

8.放射性甲狀腺疾病

9.放射性性腺疾病

10.放射復(fù)合傷

11.根據(jù)《職業(yè)性放射性疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)（總則）》可以診斷的其他放射性損傷

八、職業(yè)性傳染病

1.炭疽

2.森林腦炎

3.布魯氏菌病

4.艾滋病（限于醫(yī)療衛(wèi)生人員及人民警察）

5.萊姆病

九、職業(yè)性腫瘤

1.石棉所致肺癌、間皮瘤

2.聯(lián)苯胺所致膀胱癌

3.苯所致白血病

4.氯甲醚、雙氯甲醚所致肺癌

5.砷及其化合物所致肺癌、皮膚癌

6.氯乙烯所致肝血管肉瘤

7.焦?fàn)t逸散物所致肺癌

8.六價(jià)鉻化合物所致肺癌

9.毛沸石所致肺癌、胸膜間皮瘤

10.煤焦油、煤焦油瀝青、石油瀝青所致皮膚癌

11.β-萘胺所致膀胱癌

十、其他職業(yè)病

1.金屬煙熱

2.滑囊炎（限于井下工人）

3.股靜脈血栓綜合征、股動(dòng)脈閉塞癥或淋巴管閉塞癥（限于刮研作業(yè)人員）

    海南佑源檢測科技有限公司作為海南技術(shù)監(jiān)督局資質(zhì)認(rèn)定的第三方檢測機(jī)構(gòu)，在硬件方面擁有完 善的實(shí)驗(yàn)室和設(shè)備，在人員方面擁有一批持證上崗現(xiàn)場檢測技術(shù)人員和實(shí)驗(yàn)室分析人員。公司能根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)為您開展各項(xiàng)職業(yè)衛(wèi)生工作，并出具蓋有國家計(jì)量CMA檢測資質(zhì)章的專業(yè)檢測報(bào)告。